被无形中放了鸽子,没找那个“狼来了”的护士算账,毕竟护士也是善意的。
赵原本来是打算到内分泌科看看,结果中途接到电话,普外那边有台手术,想请他过去看看,天华普外的高手不算特别多,但随着秦国强外调深州支援大湾区合作医院,实力有所下降。
秦国强离开的同时也调走了一批核心骨干,毕竟这些都是他培养起来的亲兵,更加好用,此消彼长,天华的普外暂时处于弱势。
赵原来到普外手术室,病人躺在手术台上。
主刀医生刚从副主任升为主任,虽说天赋不错,但应变能力欠缺了些许,整个人脸上露出惨白血色,看到赵原之后,宛如看到了救星。
“得到家属的同意,我们准备做腔动脉造影术+肝动脉栓塞术,在此过程中,找到了肝肿瘤内部的出血点,及时进行了栓塞,大量的出血被止住。
但是,血红蛋白继续下降,提示内部仍有渗血!凝血酶原活动度下降到了25%,而更为严重的是,患者的血小板、纤维蛋白源进行性下降,D-二聚体逐渐升高,提示存在DIC(播散性血管内凝血)。”
赵原朝主刀医生扫了一眼,站在主刀位置,开始接管手术。
有些肿瘤适合介入栓塞,但有些肿瘤并不适合。
而且,普外做介入手术,有“抢活”的嫌疑。
病人家属在听取主刀医生的结论时,选择了对病人伤害比较轻的手术方式,但与此同时也面临着诸多的风险。
主刀医生比较年轻,也比较自信,显然没有充分考虑手术存在的风险。
赵原迅速做出判断!
肝脏上的肿瘤虽不是恶性的,但大概率是腺瘤,由肝内动脉血管供血,血流压力较大,三分之一的患者可能发生大出血,而一旦肿瘤破裂出血,多数情况下甚至来不及上台抢救。
电刀刚刚从皮肤划过,淡红色的血水就渗了出来。
打开患者的腹腔,4000多毫升的积血便如泉水般涌出。
两台吸引器快速将腹腔内的液体往外吸。
赵原朝主刀医生扫了一眼,吩咐,“将切口延长到肋缘下。”
扩大切口后,肿瘤破裂处“像火山口”一样,中间有血液向外涌出,赵原用五块厚纱垫才顺利压迫止血。
麻醉医生紧张地汇报,“血压还在掉!心率加快!”
赵原松解肝周韧带,使右肝下沉,让肿瘤暴露在切口下方,对肝脏肿瘤进行切除。
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