看了患者情况,看了检查,尤娜顿时就是一身冷汗,以她现在的职业能力,仔细想想就能知道怎么回事儿了。
这个患者入院疼痛的原因可能就是十二指肠溃疡,那个时候患者还只是溃疡还没有穿孔,所以检查上并没有那么容易发现。
正好患者又有胆囊结石、慢性阑尾炎病史,彩超表现上也完美符合,要知道做彩超想要看到十二指肠溃疡基本是不可能的。
尤娜竟然就这么主观性的当胆囊结石胆囊炎给治了。
想到这里,尤娜更是后悔,当时手术的时候,她就发现情况不对,胆囊情况似乎并没有那么重。
但是当时她也偷懒了,没有多想,就那么继续了,当时她要是多费些心思,再仔细探查一下,可能就发现十二指肠溃疡的情况了。
悔啊。
为自己的不小心后悔,
胆囊结石引起的疼痛与十二指肠溃疡疼痛,其实还是有差别的,在发现症状和体征与胆囊结石胆囊炎不完全符合的时候,就谨慎一些,术前做一个胃镜或上消化道造影,可能也就发现问题了。
只是,谁又会因为这一点疑惑就给人家做胃镜和上消化道造影呢,做出来还好,做不出来,这不就是过度医疗嘛。
所以,遇到这种病例,真的是很坑啊,尤娜嘴角苦涩,事情已经出了,想那些已经不重要了,最重要的还是如何弥补。
其实医生诊治疾病的过程真的是曲张和复杂,就像是这个病例,明明来诊很简单,但就是错一步步步错,然后出错了才能再找问题,解决问题。
这次也算是幸运,患者能活下来,很不容易了,患者本身基础疾病就很多。
既往有高血压、冠心病、糖尿病、陈旧性脑梗死等病史。
血压、血糖虽然控制还可以,但是真到了疾病突发的时候,这些也就成了加重病情的因素。
“住院两个院,花费30多万啊!这个钱还能让人家患者花吗?”
武小富看着众人问道,患者十二指溃疡,发现的时候已经穿孔了,再做手术,可就不是那么简单了。
因为穿孔严重,炎症感染更是严重,所以只能切除十二指肠,进行胃空肠吻合,这个手术可要比胆囊切除大太多了。
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